Zgryz krzyżowy należy do wad ortodontycznych, objawia się zachodzeniem zębów dolnych na zęby górne. U przyczyn zgryzu krzyżowego leżą czynniki genetyczne i wrodzone wady zgryzu. Objawami zgryzu krzyżowego są: asymetria warg, zaburzenia w funkcjonowaniu żuchwy, zapadnięcie wargi dolnej. U dzieci zaburzenie to leczy się aparatem ortodontycznym stałym lub typu Hass czy Hyrax. U dorosłych wykonuje się operację szczęki. Zgryz krzyżowy przyczyny:Można rozróżnić dwie odmiany wady- zgryz krzyżowy przedni i zgryz krzyżowy boczny. Jest to uzależnione od tego, które zęby zostały zgryzu krzyżowego można się dopatrywać w dwóch czynnikach:– wady uwarunkowane genetycznie- są rzadkie i niezależne od nas polegają na nieprawidłowym rozwoju szczęki lub żuchwy. Przyczyną zgryzu krzyżowego mogą być także nieprawidłowości w przebiegu ciąży- są to wady wrodzone. W trakcie przebiegu ciąży ważny jest skutek przebytych chorób wirusowych lub też unikanie używek takich jak alkohol i papierosy.– drugim ważnym czynnikiem jest rozwój dziecka w pierwszych latach życia. Wskazane jest by unikać złych nawyków takich jak: zbyt częste trzymanie języka między zębami, nadmierne ssanie palca lub smoczka, oddychanie przez usta oraz miękka papkowata powodem tej wady zgryzu może być: nadużywanie leków, zła dieta matki, nadmierny stres. Istotnym aspektem jest przebieg porodu, do powstania zgryzu krzyżowego może się przyczynić np. poród kleszczowy(coraz rzadziej spotykany). Warto też dbać o zęby mleczne od początku ich wyrznięcia. Wczesna utrata zębów spowodowana próchnicą może być przyczyną przesunięcia przyszłych zębów stałych. Wszystkie wyżej wymienione aspekty mogą się przyczyniać do powstania zgryzu krzyżowego u krzyżowy objawy:Do objawów zgryzu krzyżowego należą:-asymetria warg- warga dolna ulega przesunięciu w kierunku występującej wady zgryzu-przesunięcie linii pośrodkowej zębów- prawidłowo przerwa między górnymi jedynkami powinna być w tej samej linii co przerwa między dolnymi jedynkami. Zęby sieczne zostają przesunięte w zgryzie wargi górnej-w przypadku gdy możemy zaobserwować zgryz krzyżowy całkowity, występuje przykrycie zębów szczęki przez wszystkie zęby żuchwy, występuje dominacja dolnej części twarzy nad górną i warga dolna jest toru ruchu żuchwy- gdy zgryz jest krzywy dochodzi do zbaczania żuchwy w stronę wady podczas gdy przy prawidłowym zgryzie gdy otwieramy usta szczęka porusza się w linii krzyżowy u dzieci – leczenieU dzieci w wieku poniżej 10 lat zakłada się wyjmowany aparat na zęby, który pomaga w prawidłowym wzroście. Kiedy zakłada się go na noc poprawia rozwój kości szczęk. U dzieci powyżej 10 roku życia używa się aparatów stałych. Gdy szczęka jest zbyt mała stosuje się aparaty rodzaju Hass czy Hyrax. Używa się ich dla poszerzenia szczęki (rozsuwają szczęki na boki). Możliwe jest całkowite wyeliminowanie wady ponieważ rozwój kostny nie został jeszcze krzyżowy u dorosłych – leczenieLeczenie zgryzu krzyżowego u dorosłych jest niezmiernie trudne ponieważ kości zakończyły już swój wzrost. Dlatego też pojawiają się problemy z rozszerzeniem szczęki. Jedyną możliwością leczenia jest operacja szczękowa. W zabiegu tym odłamuje się kość szczęki od reszty czaszki. Ortodonta ustala położenie, w którym zamocowuje się kości szczęki na płytach tytanowych i śrubach kostnych. Poprawia to relację szczęki do żuchwy i zachowuje symetrię obu która zajmuje się leczeniem tego schorzenia jest ortodoncja. W naszej Przychodni, która znajduje się na ulicy Okulickiego w ramach tej specjalizacji przyjmuje lek. med. Katarzyna Kosobucka oraz Teresa Grabowska. W celu zarejestrowania się do tych lekarzy lub innych specjalistów przyjmujących w naszej przychodni mogą Państwo skorzystać z rejestracji online, znajdującej się pod adresem: objawia się widocznym wysunięciem żuchwy względem szczęki. Do przyczyn wady zaliczamy: rozszczep podniebienia, czynniki genetyczne, ssanie wargi górnej, języka lub kciuka. Istnieją różne rodzaje tej wady, które mogą dawać takie objawy jak: zwiększony kąt żuchwy i wydłużenie dolnego odcinka twarzy, wysunięcie dolnej wargi, zatrzymanie doprzedniego wzrostu szczęki. Przodozgryz upośledza funkcje odgryzania oraz żucia pokarmów. U osób cierpiących na przodozgryz mogą występować wady wymowy w zakresie artykułowania niektórych zgłosek. Aby poddać się leczeniu należy skonsultować się z ortodontą, który przepisze odpowiednia aparaty ortodontyczne. Zdarza się, że przodozgryz jest wskazaniem do większości przypadków za przodozgryz odpowiedzialne są czynniki genetyczne i środowiskowe. Skłonność do tej wady dziecko dziedziczy po rodzicach. Kiedy za wadę odpowiedzialne są geny niemożliwe jest wówczas zapobieganie powstawania przodozgryzu. Gdy przyczyną przodozgryzu są czynniki środowiskowe można starać się je zmienić wpływając na nawyki dziecka np. ssanie przodozgryzu u niemowlaka:W tym wypadku wada zgryzu może wynikać z zbyt wysokiego układania dziecka do snu. Powoduje to zgięcie głowy do przodu. Skutkuje to odruchowym przesunięciem żuchwy oraz języka do przodu, czego następstwem jest zwiększenie się przewagi mięśni wysuwających żuchwę nad mięśniami cofającymi przyczyn przodozgryzu zaliczają się także negatywne nawyki dziecka takie jak:-ssanie kciuka-ssanie górnej wargi-ssanie języka na powierzchni wargowej górnych siekaczyWada może również uaktywnić się na skutek:-rozszczepu podniebienia-urazu szczęki do którego doszło w dzieciństwieWszystko to jest przyczyną zahamowania doprzedniego wzrostu szczęki i powstawania to wada zgryzu, do której może dojść przy przeroście migdałków podniebiennych. Są one przyczyną odruchowego wysuwania żuchwy w celu swobodnego oddychania przez nos. Następstwem tego może być powstanie przodozgryzu lub przodożuchwia. Do wady tej może przyczynić się także wczesna utrata mlecznych siekaczy szczęki. Przodozgryz może także pojawiać się w przebiegu zespołu Aperta, zespołu Downa, Crouzona oraz w przebiegu achondroplazjiPrzodozgryz objawy i rodzaje:Przodozgryz odznacza się ustawieniem zębów przednich żuchwy przed zębami szczęki. Kły zlokalizowane są wówczas między dolnymi przedtrzonowcami a w rysach twarzy widoczne jest wysunięcie dolnej wargi i wygładzenie bruzdy wargowo-bródkowej. Za przyczyną odwrotnego nagryzu przednich zębów upośledzeniu ulegają ruchy żuchwy, a doprzedni wzrost szczęki zostaje doprzednie dzielimy na:-przodozgryz rzekomy-przodozgryz całkowity-przodozgryz częściowy-przodożuchwie czynnościowe-przodożuchwie morfologiczneLeczenie u dzieci:W leczeniu przodozgryzu u dzieci pobudza się wzrost szczęki i hamuje doprzedni wzrost żuchwy. W przypadku, gdy dziecko ma tylko zęby mleczne to na początku korekcja polega na szlifowaniu guzków, które blokują cofanie żuchwy. Przodozgryz u dziecka kwalifikuje się do leczenia aparatem ortodontycznym. Ale przed założeniem aparatu, wykonuje się ćwiczenia takie jak: cofanie żuchwy np. przez zagryzanie górnymi zębami dolnej szczęki. Kiedy uzębienie jest mieszane przodozgryz objęty jest leczeniem aparatem ortodontycznym zdejmowanym. Aparat ten zakładany jest w celu przesunięcia do przodu zębów górnych względem dolnych. Leczenie aparatem dobiera się do indywidualnych potrzeb dziecka, czego celem jest zwiększenia jego skuteczności. Czwórki są usuwane z żuchwy jeżeli niezbędne są ekstrakcje. Aby zapobiec wadom zgryzu w przyszłości likwiduje się zawiązki zębów mądrości w żuchwie. Leczenie u dorosłych:Kiedy wzrost żuchwy i szczęki jest już zakończony nie wolno korzystać z aparatów ruchomych ponieważ modelują one kształt żuchwy i szczęki. Wówczas zaleca się stosowanie stałego aparatu ortodontycznego. Zabieg chirurgiczny jest konieczny, gdy wada jest bardzo duża. Stosuje się również wychylenie zębów górnych i pochylenie zębów dolnych za pomocą aparatu czyli tzw. kamuflaż. Leczenie dostosowuje się do indywidualnych potrzeb osoby która zajmuje się leczeniem tego schorzenia jest ortodoncja. W naszej Przychodni, która znajduje się na ulicy Okulickiego w ramach tej specjalizacji przyjmuje lek. med. Katarzyna Kosobucka oraz Teresa Grabowska. W celu zarejestrowania się do tych lekarzy lub innych specjalistów przyjmujących w naszej przychodni mogą Państwo skorzystać z rejestracji online, znajdującej się pod adresem: zdjęć: ortodontyczny ruchomy – to aparat, który nie musi być stale na zębach. Można go ściągać i zakładać kiedy się tylko chce, bez kontroli lekarza. Jest jednak nie do końca skuteczny, gdyż koryguje jedynie lekkie wady zgryzu. Nie jest skuteczny kiedy pojawiają się większe problemy. Zakres używania tego aparatu to kilka godzin dziennie (może być noszony również w nocy). W okresie używania ważna jest konsultacja z lekarzem. Przebieg leczenia jest indywidualny i w dużej mierze zależy od lekarza i od systematyczności w noszeniu ortodontyczny ruchomy jest noszony przez dzieci w wieku od 4 do 12/13 lat. W tym czasie tworzą się zęby stałe. Aparat ten składa się z akrylowej płytki i drucianych pętli. Ma niestety ograniczoną skuteczność działania. Nie można z jego pomocą obracać ani przesuwać zębów w celu skorygowania wady. Dzięki niemu podstawowe wady uzębienia mogą być korygowane. Ich zastosowanie nie jest przeznaczone dla dorosłych. Proces leczenia aparatem ortodontycznym ruchomym może trwać tylko do 24 roku życia. Aparat ortodontyczny stały – nakleja się na zęby na cały okres leczenia. Aparat ten zbudowany jest z zamków, ligaturów i łuku. Ligatury to elementy giętkie, które mogą mieć dowolny kolor i są wymieniane przy każdej kolejnej wizycie. Zamki mogą być wykonane z metalu lub być białe, kryształowe mówimy wówczas o zamkach kosmetycznych. Łuk to część aparatu, która ulega wymianie kilka razy stosownie do przebiegu zębów leczeniu ortodontycznemu ma na celu zachowaniu ich dobrego, zdrowego wyglądu, kosmetyce, zachowaniu zębów w pożądanym stanie czyli leczeniu ubytków i korekcji wady zgryzu, a także, w niektórych wypadkach leczenie wady wymowy. Typ aparatu dostosowuje się do wady, higieny oraz wieku aparatem stałym polega na zastosowaniu do zębów łuku, który pomaga korygować nieprawidłowości zgryzu. Do każdego zęba przykleja się metalowy element (zamek) i zespaja specjalnym plastycznym łukiem. Aparat ten ma być obecny na zębach przez cały okres aparatu ortodontycznego stałego może powodować problemy w higienie jamy ustnej. Aparat może utrudniać dotarcie do wszystkich powierzchni zębów. U osób noszących aparat tego typu należy zastosować specjalne akcesoria: szczoteczki z rowkiem,wyciorki różnej średnicy, nitkę z utwardzaną końcówką, płyn do płukania jamy ustnej. U dzieci aparaty ortodontyczny zakłada się wówczas, gdy uzębienie jest już kompletne to znaczy składa się z wszystkich zębów zdjęć: nam poinformować o najbliższych terminach konsultacji ortodontycznych u dr Bogusławy Pióreckiej. Są to:6 grudzień 2017 r od godz. 1410 styczeń 2018 od godz. 14W celu zapoznania się z pełną ofertą ortodoncji zapraszamy do zakładki: to są wady zgryzu?Wady zgryzu to w najprostszych słowach są to anomalie w budowie zgryzu. Mówimy tutaj o nieprawidłowej budowie szczęk a także zaburzeniach w budowie i czynnościach zębów oraz łuków zgryzu mogą być widoczne na zewnątrz (np zmienione rysy twarzy, asymetria, wysunięte zęby itp), oraz mogą negatywnie wpływać na czynności w jamie ustnej (trudności w oddychaniu,jedzeniu czy mówieniu).Leczeniem wad zgryzu zajmuje się lekarz ortodonta. Leczenie odbywa się za pomocą aparatów stałych i ruchomych. Jednakże obejmuje również: w razie potrzeby usunięcia zębów, szlifowanie zębów, ćwiczenia mięśniowe. Proces eliminowania wad zgryzu jest czasochłonny i może sięgać nawet kilku lat (średnio jest to okres 2-3 lat).Leczenie ortodontyczne ma na celu przywrócenie normalnego układu i wzajemnej relacji przestrzennej zębów szczęki i żuchwy w prawidłowych kontaktach gryzowych. Aparat ruchomy Aparat powstają wady zgryzu:Wady zgryzu są dziedziczone (np zbyt ciasno ułożone zęby, nietypowy kształt szczęki). Powstają w okresie być też wady nabyte czyli takie, które dotyczą okresu po urodzeniu (np złe nawyki). Również mogą pojawić się w związku z nieprawidłowościami podczas wymiany zębów mlecznych na 70% wszystkich wad zgryzu ma charakter nabyty i powstaje w ciągu kilku pierwszych lat życia. Inne przyczyny rozwoju wad zgryzu to ssanie smoczka lub kciuka– obgryzanie paznokci– wypychanie języka– ssanie warg i policzków– zgrzytanie zębami– nadgryzanie np ołówków– nieprawidłowe odkładanie dziecka do snu– niedobór witaminy wad zgryzu:tyłozgryz (dolny łuk zębowy jest cofnięty względem górnego, zęby przednie nie stykają się) przodozgryz (dolna szczęka zachodzi na górną) zgryz otwarty (szczeliny między zębowe, zęby nie stykają się)zgryz krzyżowy (nieprawidłowe ułożenie zębów) zgryz przewieszony (powierzchnie gryzowe zębów bocznych górnych i dolnych nie zachodzą na siebie prawidłowo, mijają się)zgryz głęboki (zęby górne zakrywają zęby dolne)stłoczenie zębów szpary między zębami Wady zgryzu to nie tylko problem estetyczny. To również poważny problem zdrowotny. Nieleczone wady zgryzu powodują:próchnicę zębów, choroby przyzębia nieprawidłową pracę stawów skroniowo-żuchwowychnadmierne napinanie mięśni twarzy, nieprawidłowe ułożenie szczęki i żuchwy, problemy z prawidłową mową (np seplenienie).Źródła zdjęć: